ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ и СПИД: предупрежден – значит вооружен

 В сентябре 2015 года в ходе 70-ой сессии Генеральной ассамблеи ООН приняты новые Цели устойчивого развития до 2030 года, в числе которых определена цель «Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте». Одним из показателей достижения этой цели является остановка к 2030 году эпидемии ВИЧ-инфекции.

Начавшись более 25 лет назад эпидемия ВИЧ-инфекции/СПИДа продолжает победно шествовать по планете. На сегодняшний день она является наиболее разрушительной в истории человечества и представляет серьезную угрозу национальной безопасности, социальной и экономической стабильности стран и континентов.

В мире зарегистрировано более 50 миллионов жителей планеты с ВИЧ-инфекцией/СПИДом.

Подавляющее большинство людей, живущих с ВИЧ − граждане самого экономически и продуктивно активного возраста.

В Российской Федерации с 2011 года отмечается ухудшение эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции, о чем свидетельствуют ежегодный рост числа новых случаев ВИЧ-инфекции, увеличение общего количества больных и число смертей среди ВИЧ-инфицированных, активизация выхода эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию.

К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся: Свердловская (зарегистрировано 1528,7 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Иркутская (1524,9), Кемеровская (1469,6), Самарская (1377,9), Оренбургская (1135,7), Ленинградская (1118,1) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1110,6), Тюменская (1107,0), Челябинская (964,6 области, г. Санкт-Петербург (942,0).

По уточненным данным персонифицированного учета общее число россиян, инфицированных ВИЧ на 31.12.2015 – 1006068 человек, по сравнению с 2005 годом количество заболевших увеличилось в 3,1 раза (по данным на 01.10.2005 зарегистрировано всего заболевших 331000 человек).

За весь период эпидемии ВИЧ-инфекции умерло 212579 ВИЧ-инфицированных.

Наибольшее количество ВИЧ-инфицированных регистрируется среди трудоспособного населения в возрастной группе 30-40 лет, доля вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции в этой группе возросла с 9,9% в 2000 году до 47,7% в 2015 году. Увеличивается когорта ВИЧ-инфицированных в старших возрастных группах.

Ежегодно возрастает количество ВИЧ-инфицированных отбывающих наказание в учреждениях УИС, растет процент выявленных ВИЧ-инфицированных среди прибывших в учреждения в течение года.

Рост выявленных случаев инфицирования отмечается в группах уязвимого населения. При средней частоте выявления ВИЧ-инфекции у граждан в Российской Федерации в 2014 году – 3,2 на 1000 проведенных анализов, этот показатель среди потребителей наркотиков составляет – 47,6, среди лиц, находящихся в местах лишения свободы – 24,4, мужчин, имеющих секс с мужчинами – 75,5.

При сохранении нынешних темпов распространения заболевания прогноз развития ситуации неблагоприятный, количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции к 2020 году может удвоится по сравнению с 2014 г.

Эпидемиологическая ситуация в Иркутской области по ВИЧ-инфекции остается неблагополучной, по состоянию на 01.01.2016 в области зарегистрировано 45837 ВИЧ-инфицированных граждан, из них 803 – дети до 15 лет. Ежегодный прирост числа новых случаев ВИЧ-инфекции в области превышает показатель по Российской Федерации в 3 раза и показатель по Сибирскому Федеральному округу в 1,1 раза, в 2015 году вновь выявлено 3583 случая, показатель заболеваемости составил 148,4.

На территории Усть-Кутского муниципального образования на 01.01.2016 кумулятивно зарегистрировано 344 ВИЧ-инфицированных гражданина, среди детей зарегистрировано 6 случаев ВИЧ-инфекции.

ВИЧ-инфекция – длительно текущая инфекционная болезнь, воз-никшая в результате заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

С момента, когда ВИЧ проникает в организм человека, начинается многолетняя борьба иммунной системы и болезни. Иммунодефицит – ослабление иммунной системы развивается постепенно и приводит к стадии, при которой появляются специфические, угрожающие жизни оппортунистические заболевания называемой СПИДом. К оппортунистическим заболеваниям относятся: кандидоз, саркома Капоши, цитомегаловирус, туберкулез, криптококковый менингит и др.

В Усть-Кутском муниципальном образовании основным фактором риска передачи ВИЧ-инфекции остается половой (гетеросексуальный) путь передачи, на долю которого приходится 92,3 %, на долю инфицирования при парентеральном употреблении наркотиков приходится 7,7 %.

Инкубационный период – время между инфицированием и появлением в организме человека антител к ВИЧ, в среднем составляет от 2 недель до 6 месяцев. В то же время до развития СПИДа у ВИЧ-инфицированного может пройти до 10 лет.

У 80 % людей инфицированных ВИЧ, вскоре после заражения наступает период, так называемой острой инфекции. В этот момент могут отмечаться следующие симптомы: подъем температуры до 37,5-38°С, лимфоаденопатия (увеличение лимфоузлов), явления фарингита, повышенная утомляемость, ночная потливость. Продолжается острый период 2-3 недели. Данные симптомы специфичны для многих заболеваний (обычная простуда или грипп) и их наличие не означает присутствие вируса ВИЧ-инфекции в организме, поэтому для установления диагноза ВИЧ-инфекции необходима сдача крови в лаборатории.

Профилактика ВИЧ

• На настоящем этапе, когда все еще не созданы эффективные вакцины (хотя разработки активно ведутся во всем мире), говорить о специфической профилактике ВИЧ-инфекции/СПИД приходится лишь в плане перспективы. Остается ориентироваться на способы неспецифической профилактики.
• Сексуальный контакт является одним из основных путей передачи ВИЧ-инфекции в мире.
• Риск заражения ВИЧ при сексуальных контактах полностью исключен в случае воздержания от сексуальной активности, устранен или значительно снижен при контакте с взаимно моногамным неинфицированным партнером.
• Наиболее разумным является воздержание от анонимного секса (с незнакомым партнером), правильное и постоянное использование презервативов.
• Важно помнить, что венерические заболевания (как с изъязвлениями, так и без изъязвлений кожи и слизистых) облегчают передачу ВИЧ-инфекции.
• При наркозависимости разумнее всего лечиться и использовать одноразовое стерильное медицинское оборудование для инъекций.
• Анализы на ВИЧ можно сдать анонимно (под кодом или номером), конфиденциально (без права разглашать информацию о пациенте) и официально (под своим именем). В г. Усть-Куте анализы можно сдать обратившись в поликлинику по месту жительства.
• Зараженный человек остается источником инфекции пожизненно. Без лечения ВИЧ-инфекция прогрессирует в течение более 20 лет и, как правило, заканчивается смертью зараженного.
• Только мероприятия, предупреждающие заражение, ведут к стабилизации и исчезновению резервуара инфекции

Ведущий специалист-эксперт ТО Роспотребнадзора в г. Усть-Куте, Усть-Кутском, Казачинско-Ленском и Киренском районах Наталья Борисова.